ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АПИКАЛЬНОМПЕРИОДОНТИТЕ

Аннотация

Актуальность. Хронический апикальный периодонтит (ХАП) является одной из частых причин
вторичной адентии, а успех лечения во многом определяется эффективной дезинфекцией системы
корневых каналов, особенно при сложной анатомии.
Цель. Оценить эффективность персонализированного протокола эндодонтического лечения ХАП по
клиническим, рентгенологическим и микробиологическим показателям.
Материалы и методы. Проведено открытое рандомизированное контролируемое клиническое
исследование с участием 80 пациентов 18 - 60 лет с диагнозом ХАП. Пациенты распределены на основную
группу (n=40) и группу сравнения (n=40). В основной группе выполняли инструментальную обработку
системой Endostar E3 Azure и ирригацию 3% раствором гипохлорита натрия с ультразвуковой активацией
с последующей финальной ирригацией препаратом «Ротокан» в течение 2 минут; в группе сравнения
применяли стандартный протокол с 3% гипохлоритом натрия и ультразвуковой активацией без
«Ротокана». Оценивали клинический балл через 7 дней, показатели КЛКТ (ПУОД) и индекс PAI по шкале
D. Orstavik через 12 месяцев, а также микробиологические данные. Уровень значимости p<0,05.
Результаты. В обеих группах отмечена положительная клиническая динамика, при этом в основной
группе снижение симптомов было более выраженным (1,15±0,04 против 1,43±0,06; p<0,05). Через 12
месяцев ПУОД составил 96,7±4,00% в основной группе и 89,5±4,10% в группе сравнения (p<0,05), средний
PAI снизился до 1,0±0,08 против 1,80±0,07. Микробиологические результаты свидетельствовали о более
низкой остаточной микробной контаминации в основной группе.
Заключение. Персонализированный протокол эндодонтического лечения ХАП с расширенной
ирригацией и финальной обработкой «Ротоканом» ассоциирован с более быстрым купированием
симптомов и более выраженным рентгенологическим заживлением по сравнению со стандартным
подходом