Поступила в редакцию: 13.06.2026
Принята к публикации: 21.06.2026
Опубликована online: 30.06.2026
УДК: 616.314-089.23-053.2
DOI: 10.70113/1815-9443.2026.22.30.007
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ ПРИ НЕСЪЕМНОМ ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ
Жумaжан М.Б.¹, Садыкова Г.М.¹, Омарова Б.А.¹,
Бошкаева А.К.², Елжанова З.Н.³, Каркимбаева Г.А.⁴
¹ Кафедра ортодонтии, Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан.
² Кафедра фармацевтической и токсикологической химии, Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан.
³ Кафедра стоматологии, Казахстанско-Российский медицинский университет, Алматы, Казахстан.
⁴ Кафедра стоматологии, факультет медицины и здравоохранения, Казахский национальный университет имени аль-Фараби, Алматы, Казахстан.
Введение. Несмотря на использование методов и средств профилактики гингивита и кариеса у ортодонтических пациентов, проблемы профилактики негативных изменений в органах и тканях рта остаются актуальными. Многочисленными исследованиями показано, что при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий съемными и несъемными аппаратами нарушается гигиена рта, возрастает поражаемость зубов кариесом, возникают заболевания тканей пародонта.
Цель исследования. Изучить отношение детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет, получающих лечение брекет-системами, к уходу за полостью рта и оценить качество гигиены в процессе ортодонтического лечения.
Материалы и методы. В исследовании проведено ортодонтическое лечение 20 детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет с использованием металлических лигатурных брекетов. Пациенты были разделены на две возрастные группы для оценки мотивации к уходу за полостью рта. Перед началом лечения они прошли обучение правилам гигиены, включая использование специальных щеток, ершиков и лечебно-профилактической зубной пасты. Для контроля качества чистки зубов применялась жидкость-индикатор зубного налета, а также регулярно проводились профилактические мероприятия и профессиональная гигиена полости рта. Состояние гигиены, тканей пародонта и интенсивность кариеса оценивали ежемесячно с помощью индексов Green-Vermillion, PMA и КПУ. Полученные данные были обработаны статистическими методами для оценки эффективности проведенных мероприятий.
Результаты. После фиксации брекет-систем состояние гигиены полости рта у детей 10-12 лет ухудшалось из-за недостаточного соблюдения рекомендаций по уходу за зубами и брекетами. У пациентов этой группы отмечалось увеличение зубного налета и выраженности воспаления десен, сохранявшееся на протяжении всего периода наблюдения. В отличие от них подростки 13-18 лет более ответственно относились к гигиене полости рта, что привело к улучшению показателей гигиенических индексов и снижению признаков воспаления тканей пародонта.
Обсуждение. Полученные данные показывают, что ухудшение гигиены полости рта при несъемном ортодонтическом лечении связано не только с наличием брекет-системы как дополнительного ретенционного фактора, но и с возрастной мотивацией пациентов и регулярностью выполнения рекомендаций. Поэтому профилактическая работа должна быть дифференцирована по возрасту и включать повторное обучение, визуализацию зубного налета, участие родителей у детей младшего возраста и регулярный профессиональный контроль.
Заключение. Эффективность профилактических мероприятий у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение, во многом зависит от возраста и уровня мотивации к уходу за полостью рта. Наиболее высокий риск неудовлетворительной гигиены и воспалительных изменений наблюдается у детей младшего возраста, что требует обязательного участия родителей в контроле гигиенических навыков. Возрастно-адаптированный подход способствует улучшению гигиены полости рта, снижению риска кариеса и воспалительных заболеваний пародонта в период ортодонтического лечения.
Ключевые слова: ортодонтия, брекет-система, клинические индексы гигиены полости рта, предметы гигиены полости рта.
